Главни Компликације

Хормонска терапија са менопаузом

Старосне промене које се јављају у телу жене која улазе у климактеријски период не пожеле никога. Кожа постаје сува и мршава, на лицу се појављују боре. Недостатак сексуалних хормона изазива скокове притиска, смањење сексуалне жеље. Хормонска терапија замене помаже у суочавању са манифестацијама менопаузе.

Који хормони недостају у менопаузи

Хормони у менопаузи су смањени на критичан ниво, након чега жена прекида менструацију. У последњој фази менопаузе, они углавном престају да се издвајају, због тога се функција јајника изумира. Смањење нивоа сексуалних хормона доводи до бројних поремећаја метаболизма, што изазива такве појаве као мучнина, тинитус, повећан крвни притисак.

Постоје три фазе менопаузе: пременопауза, менопауза, постменопауза. Уништава њихов процес падања нивоа хормона. У првој половини менструалног циклуса преовлађује естроген (женски чвор), у другом - прогестерон (мушки). Пременопаузу карактерише недостатак естрогена, што доводи до неправилног мјесечног циклуса. Током менопаузе, ниво прогестерона пада, што координира дебљину ендометријума материце. У постменопаузи, производња хормона у потпуности престаје, јајници и материца смањују величину.

Хормонска терапија са менопаузом

Промене које се јављају у женском тијелу током менопаузе манифестују се на сљедећи начин:

промене расположења;
несаница, анксиозност;
смањује се еластичност и еластичност коже;
промене у телесној тежини и положају;
развија остеопорозу;
дође до инконтиненције;
изостављање карличних органа;
развој атеросклерозе, дијабетес мелитус;
поремећај нервног система.

Хормонска терапија са менопаузом помаже у одржавању здравља. Елиминишући наведене симптоме, долази до општег подмлађивања тела, спречава се промена на слици и спречава се атрофија гениталних органа. Међутим, хормонска терапија замјене током менопаузе има своје недостатке. Уз дуготрајну употребу, може изазвати инфаркт миокарда, повећава ризик од можданог удара. Осим тога, терапија хомокријентацијом промовише интраваскуларну коагулацију.

Да ли је терапија за хормонску замјену сигурна за менопаузу?

Не можете пити хормоне током менопаузе. Прво, лекар поставља испит са терапеутом, гинекологом, кардиологом, хепатологом и флебологом. Контраиндикована терапија супституције хормона са менопаузом, ако жена има следеће болести:

крварење у материци непознатог порекла;
малигни тумори унутрашњих гениталних органа или млечних жлезда;
бубрежна или јетрна инсуфицијенција;
присуство аденомиозе или ендометриоза јајника;
озбиљна фаза дијабетес мелитуса;
повећана коагулабилност крви;
повреда липидног метаболизма;
погоршање тока мастопатије, бронхијалне астме, епилепсије, реуматизма;
Преосетљивост на лекове за замену хормона.

Хормонални лекови са менопаузалним синдромом

Хормонални препарати су изабрани за нову генерацију менопаузе у зависности од трајања и озбиљности стања, као и старости пацијента. У хормонској замјенској терапији (ХРТ), њима су потребне жене које имају тешку климактерију. Додели лекове парентерално или унутра. У зависности од повреда са менопаузалним синдромом, терапија замене хормона се бира појединачно.

Пхитоестрогенс

Током менопаузе у женском тијелу, ниво естрогена се нагло смањује, тако се креће лоши холестерол, метаболизам масти је прекинут, имунитет је ослабљен. Да би избегли ове симптоме, доктори прописују природне фитохормоне у менопаузи. Употреба ових лекова не крши хормонску равнотежу, али олакшава симптоматологију. Лоше са биљним супстанцама су аналоги природних хормона, који се не продају по високој цени. Фитоестрогени замене хормона укључују:

Цлимадиноне. Активни састојак је екстракт цимифугиа-рацемоса. Уз помоћ, смањује се интензитет плиме и недостатак естрогена. Терапија, по правилу, траје три месеца. Узима 1 таблет дневно.
Фемицапс. Промовише нормализацију естрогена, исправља психолошко стање, побољшава минерал-витамински баланс. Садржи сојин лецитин, витамине, магнезијум, пасијонка, примросе. Пијте таблете по 2 капсуле дневно. Доктори прописују да пију медицину најмање три месеца.
Ременс. Безопасни хомеопатски лек. Има ресторативни ефекат на женском тијелу, елиминише недостатак естрогена. Садржи сепију, лацхезис, екстракт цимифуге. Два предмета су прописана три месеца.

Биоидентични хормони

Током хормонске терапије замјеном климактерије, прописују се биоидентички хормонски лекови. Они су део таблета, крема, гелова, закрчака, свећа. Уношење ових хормона одржава се 3-5 година, док секундарне климактеријске манифестације нестану. Популарни биоидентички лијекови за замјену хормона који се продају по повољној цијени:

Фемостон. Комбинована медицина која продужава женску омладину. Садржи естрадиол и дихидрогестерон, који су идентични природном. Ови хормони пружају терапију психоемотионалним и вегетативним симптомима. Додијељено 1 табели / дану.
Јанине. Комбиновани лек са ниском дозом који потискује овулацију онемогућава имплантацију оплођене јаје. Користи се не само за контрацепцију. Током менопаузе, лек је прописан за пријем у тело естрогена ради ублажавања симптома менопаузе.
Диуфастон. То је дериват прогестерона. Против негативног утицаја на ендометријум естрогена смањује ризик од онкологије. Користи се по индивидуалној шеми третмана 2-3 пута дневно.

Препарати са естрогеном за жене

У гинекологији, синтетски естроген се користи у таблетама како би олакшао живот са менопаузом. Женски хормони контролишу производњу колагена, стимулишу рад нервног система. Препарати који садрже естроген:

Цлимонорум. Попуњава недостатак естрогена, обезбеђује лечење мокутутног уринарног система, смањује ризик од кардиоваскуларних патологија. Примијенити једну таблету дневно према шеми: 21 дан, након - седмична пауза и поновите курс.
Премарине. Омогућава манифестацију климактеричног синдрома, спречава појаву остеопорозе. Циклична примена - 1, 25 мг / дан 21 дан, након - пауза од 7 дана.
Овестин. Враћа вагинални епител, повећава отпор генитоуринарног система на запаљенске процесе. Додели дневно 4 мг 3 недеље. Ток терапије или његовог продужења одређује лекар.

Како одабрати хормонске таблете са менопаузом

Ако у периоду менопаузе жена нема здравствених проблема, онда нијесу потребни лекови за замјену хормона. ХРТ се изводи само након консултације са лекаром, пошто лекови имају нежељене ефекте. Поједини случајеви нетолеранције и алергијске реакције су чести. Најсигурнији су биљни и хомеопатски лекови. Али они не помажу свим пацијентима, тако да су клиничке индикације и консултације лекара обавезни.

Сви хормонски препарати могу се купити у апотеци на различите цене или купити из онлине продавнице (наручити по каталогу). У другој верзији лекова коштатиће јефтиније. Цене за фитоестрогене крећу се од 400 рубаља (таблете Цлимадиноне 60 ком.) До 2400 стр. (Фецицапс капсуле 120 ком.). Цена лекова са естрогеном варира од 650 рубаља (Цлононорм таблете 21 ком.) До 1400 стр. (Овестин 1 мг / г 15 г креме).

Хормонска терапија са менопаузом - све "за" и "против"

Да би се спречиле и исправиле патолошки поремећаји повезани са менопаузом, жене користе разне не-медикаментне, медикаментне и хормоналне лекове.

Током последњих 15-20 година, специфична хормонска терапија замене постала је распрострањена у менопаузи (ХРТ). За разлику од чињенице да су дуго времена дискусије у којима је постојало двосмислено мишљење о овом питању, учесталост његове примене достигла је 20-25%.

Хормонска терапија - "за и против"

Негативан став појединих научника и практичара оправдавају следеће изјаве:

опасност од мешања у "танак" систем хормонске регулације;
недостатак могућности за развој правилног режима лечења;
мешање у природне процесе старења;
немогућност прецизног дозирања хормона у зависности од потребе организма;
нежељени ефекти хормоналне терапије у облику могућности развоја малигних тумора, кардиоваскуларних обољења и васкуларне тромбозе;
недостатак поузданих података о ефикасности превенције и лијечењу касних компликација менопаузе.

Механизми хормонске регулације

Очување константи унутрашњег окружења тела и могућност његовог адекватног функционисања у цјелини обезбјеђује саморегулирајујући хормонски систем директне и повратне информације. Постоји између свих система, органа и ткива - церебралног кортекса, нервног система, жлезда унутрашњег секрета и тако даље.

Периодичност и трајање менструалног циклуса, почетак климактеричног периода регулише систем хипоталамус-хипофиза-јајника. Функционисање његових индивидуалних веза, од којих су главне хипоталамичке структуре мозга, заснива се и на принципу директне и повратне везе између себе и организма у цјелини.

Хипоталамус непрестано у одређени пулсни режим додељен гонадотропин-ослобађајућег хормона (ГнРХ), који стимулише синтезу и секрецију предњег режња фоликул-стимулирајући и лутеинизирајући хормоне (ФСХ и ЛХ)). Под утицајем овог другог јајници (углавном) продуцед полне хормоне - естроген, андрогена и прогестина (гестагенена).

Повећање или смањење нивоа хормона једна карика у који се такође утичу спољних и унутрашњих фактора, односно, подразумева повећање или смањење концентрације хормона производи ендокриних жлезда и других јединица, и вице верса. Ово је опште значење механизма директних и повратних информација.

Образложење потребе ХРТ-а

Цлимак је физиолошки фаза у транзицији у животу жене карактеришу инволутиве промена у организму, и изумирање хормоналног функције репродуктивног система. У складу са класификацијом 1999., током менопаузе, почев од 39-45 година и траје до 70-75 година, подељен у четири фазе - пременопаузи, менопаузе, менопаузе и постменопаузи.

Главни ов фактор у менопаузи развоју су старост исцрпљивање фоликуларне јединице и хормонални функције јајника, као и промене у нервним ткивима мозга, што доводи до смањења производње јајници иницијално прогестерона, а затим естроген, а до пада хипоталамуса осетљивости на њих, а самим тим и смањења синтхетиц ГнРХ.

Истовремено, у складу са принципом повратног механизма, одговор на ово смањење хормона како би се стимулисала њихова производња хипофизе "одговара" повећању ФСХ и ЛХ. Захваљујући овом "бичевања 'јајника нормално концентрација полних хормона у крви се одржава, али са тврдом функцијом хипофизе и повећања хормон крви синтетисан њих, која се манифестује у тестовима крви.

Међутим, естроген током времена постаје недовољан за одговарајућу реакцију хипофизе, а постепено се дешава и ово смањење овог компензацијског механизма. Све ове промене доводе до дисфункције других ендокриних жлезда, хормонске неравнотеже у телу и манифестације у облику различитих синдрома и симптомима, најбитнији су:

менопаузе синдром, који се јављају у пременопаузи жена и 37% жена, 40% - у периоду менопаузе, 20% - у року од 1 године након његовог почетка, а 2% - 5 година након његовог настанка; менопаузе синдром се манифестује наглим осећајем врућине и знојења (50-80%), налетима грозница, психолошке и емоционалне нестабилности и нестабилна крвног притиска (обично висока), палпитације, утрнулост прстију, пецкање и бол у срцу, губитак меморије и поремећаја спавања, депресија, главобоља, остали симптоми;
генитоуринарних поремећаји - смањену сексуалну активност, суву вагиналну слузокожу пратњи осећај горења, свраб и бол при сексуалном односу, бол приликом мокрења, уринарне инконтиненције;
дегенеративне промене на кожи и његових апендикса - дифузне алопеције, сува кожа и ломљивих ноктију повећана, продубљивање кожних линија и бора;
метаболички поремећаји, метаболички порекла испољава повећање телесне тежине за смањење апетита, задржавање течности у ткивима са појавом пастуозност и лица бубрење потколенице, поремећене толеранције на глукозу и друге.
касне манифестације - смањење минералне густине костију и развој остеопорозе, хипертензије и коронарне болести срца, Алзхеимерове болести итд.

Стога, од промена старењем у многих жена (37-70%) свих фаза менопаузе може бити праћена једним или другом доминантна комплексних патолошких синдрома и симптомима различите тежине и степен. Оне су узроковане недостатак полних хормона са одговарајућим значајан и сталан пораст у производњи гонадотропина предњег хипофизе хормона - лутеинизирајући хормон (ЛХ) и хормона за стимулацију фоликула (ФСХ).

Хормоне реплацемент тхерапи током менопаузе, узимајући у обзир механизме њеног развоја, је Патогенетски поткрепљена метод за спречавање, елиминисање или значајно смањити дисфункцију органа и система и смањити ризик од озбиљних болести повезане са недостатком сексуалних хормона.

Хормонска терапија са менопаузом

Главни принципи ХРТ-а су:

Користите само лекове сличне природним хормонима.
Употреба нижим дозама, што одговара концентрацији ендогеног естрадиола код жена у младости до 5-7 дана менструалног циклуса, односно у пролиферативног фази.
Коришћење естрогена и прогестогена у различитим комбинацијама, омогућавајући искључивање процеса ендометријске хиперплазије.
У случајевима постоперативног одсуства материце - могућност коришћења само естрогена са прекинутим или континуираним курсевима.
Минимално трајање хормонотерапије за спречавање и лечење коронарне болести срца и остеопорозе треба бити 5-7 година.

Главна компонента ХРТ препарата су естрогени и прогестогени додавање се врши за превенцију Хиперпластични процеса у слузници материце и контролише своје стање.

Таблете за заменску терапију са менопаузом садрже следеће групе естрогена:

Синтетички, који су саставни део оралних контрацептива - етинил естрадиола и диетилстилбестрола;
коњуговане или микронизоване форме (за бољу апсорпцију у дигестивном тракту) природних хормона естриола, естрадиола и естрона; Они укључују микронизован 17-бета-естрадиол, који је део таквих лекова као што су Цлигогест, Фемостон, Естрофен и Трисеквенс;
етарски деривати - естриол сукцинат, сулфат, естрона естрадиол валерат, који су компоненте препарата Цлим климонорма, дивина и Прогинова Тсиклопрогинова;
коњуговани природни естрогени и њихова смеша, као и есенцијални деривати у препаратима Хормоплек и Премарин.

За парентералну (дермално) администрације у присуству озбиљне јетре и панкреаса болести, напада мигрене, хипертензија преко 170 мм Хг се користе гелове ( "Естразхел", "Дивигел") и закрпе ( "ЦЛИМАР") који садрже естрадиол. У својој апликацији и нетакнут (ускладиштене) материце са Аднекса потребно додати прогестерона припреме ( "Утрозхестан", "Дјуфастон").

Препарати замене за терапију који садрже гестагене

Гестагени се ослобађају различитим степеном активности и негативно утичу на метаболизам угљених хидрата и липида. Због тога се користе у минималним количинама које су потребне за регулисање секреторне функције ендометрија. То укључује:

дидрогестерон (Диуфастон, Фемостон), који немају метаболичке и андрогене ефекте;
норетхистероне ацетате (Норцолут) са андрогеним ефектом - препоручује се за остеопорозу;
Или Ливиал Тиболон, структурно слични Норколуту и сматрају најефикасније лекове у превенцији и лечењу остеопорозе;
Диане-35, Андрокур, Климен, који садржи ципротероне ацетат, који има антиандрогени ефекат.

Комбиновани препарати супституционе терапије, који укључују естрогене и прогестоге, укључују Триацлим, Цлимонорм, Анзхелик, Овестин и друге.

Региме за узимање хормоналних лекова

Развијени су различити режими и режими хормонске терапије за менопаузу, који се користе за елиминацију раних и касних ефеката повезаних са недостатком или недостатком хормоналне функције јајника. Главне препоручене шеме су:

Схорт циљ спречавање цлимацтериц синдрома -.. валунзи, психо-емоционалних поремећаја, генитоуринарног поремећаји, итд Дужина третмана кратког споја је од три месеца до шест месеци, уз понављања стопама.
Дуготрајна - 5-7 година или више. Његов циљ - спречавање касних поремећаја, које укључују остеопорозу, Алцхајмерову болест (ризик од његовог развоја је смањен за 30%), болести срца и крвних судова.

Постоје три режима за узимање таблета:

монотерапија са естрогенским или прогестагеним агенсима у цикличном или континуираном режиму;
двофазни и трофазни препарати естрогена-прогестогена у цикличном или континуираном режиму;
комбинација естрогена са андрогеном.

Хормонска терапија са хируршком менопаузом

Зависи од количине операције и старости жене:

После уклањања јајника и чуван утеруса код жена мањи од 51 је препоручено пријем циклични естрадиол моде 2 мг тсипратероном 1 мг или левоноргестрел на 0, 15 мг или медроксипрогестерон до 10 мг или Дидрогестероне 10мг или естрадиол 1 мг са дихидрогестероном 10 мг свака.
Под истим условима, али код жена 51 и старије, као и после средње суправагинал хистеректомија са апендикса - монофазног режиму, који примају 2 мг естрадиола с 1 мг Норетистерон он или медроксипрогестерон 2,5 или 5 мг, или диегностом 2 мг или дросиреноном 2 мг или 1 мг естрадиола с дидростероном 5 мг. Надаље, примена третиране групе (односи припреме СТЕАР групи) на 2,5 мг дневно.
Након хируршког лечења ендометриозе са ризиком рецидива - примају монофазни мод естрадиол са 2 мг диеногеста естрадиола или 1 мг до 5 мг Дидрогестероне или држи СТЕАР-терапије.

Нежељени ефекти ХРТ-а и контраиндикације на његову употребу

Могућа нежељена дејства хормонске терапије са менопаузом:

узнемиреност и болешћу у млечним жлездама, развој тумора у њима;
повећан апетит, мучнина, бол у стомаку, дискинезија билијарног тракта;
пастозност лица и доњих ногу због задржавања течности у телу, повећање телесне тежине;
сувоћа вагиналне слузнице или повећање слузнице грлића материце, неправилног и менструалног крварења у утерини;
Мигренски бол, умор и општа слабост;
грчеви у мишићима доњих удова;
појаву акни и себороје;
тромбозе и тромбоемболије.

Главне контраиндикације за хормонску терапију у менопаузи су следеће:

Малигна неоплазма млечних жлезда или унутрашњих гениталија у анамнези.
Крварење из материце непознатог порекла.
Тешки дијабетес мелитус.
Хепатична инсуфицијенција бубрега.
Повећана коагулација крви, тенденција на тромбозу и тромбоемболизам.
Кршење липидног метаболизма (могуће спољашња употреба хормона).
Присуство ендометриозе јајника или аденомиозе (контраиндикација на употребу монотерапије естрогеном).
Преосетљивост на коришћене лекове.
Развој или погоршање тока болести као што су мастопатија, аутоимуне болести везивног ткива, реуматизам, епилепсија, бронхијална астма.

Благовремено и адекватно користи и индивидуално прилагођена хормонска терапија како би се спречило велике промене у телу жене у менопаузи, да се побољша не само физички, већ и ментално стање ње, у великој мери унапредити ниво квалитета.

ЗГТ са менопаузом: лекови нове генерације

Свака жена, иде на праг средњих година, примећује промене које се дешавају са њом. Ово је због чињенице да до 45 година почне постепено изумирање репродуктивне функције. Овај период, који се зове врхунац, карактеришу хормоналне промене у телу, а као резултат - кардиналним променама у раду свих система и органа. У овом тренутку телу је посебно потребна наша подршка, а често је неопходан здрав начин живота и правилна исхрана. За помоћ долазе лекови који не само елиминишу нелагодне сензације, већ и решавају проблем у пупољак. Најефикаснији и најчешћи метод у овом случају је терапија замене хормона. Ефикасан је у било којој фази климактеричног периода, али има низ особина и контраиндикација, тако да није погодан за све. Шта је ХРТ са менопаузом и припреме нове генерације, које су особине хормоналних лекова, научићете у овом чланку.

Карактеристике и индикације за употребу ХРТ-а

ХРТ успешно користе специјалисти за менопаузу око 20 година. Сјајно у Европи, сународници га третирају са неком врстом опреза, поузданијим природним лијековима, фитохормонима или хомеопатијом.

Ова врста терапије се користи тек после темељне дијагнозе и искључивања одређеног броја болести.

Хормонска терапија замјене са менопаузом заснована је на третману супстанцама сличним хормонима, посебно женама. У климакторални периоду ендокриних жлезда смањују производњу хормона попут естрогена и прогестерона. Због недостатка, тело не успева, показујући различите симптоме. У овом случају, хормоналне супстанце се уведу споља како би подржали и елиминирали недостатак ових хормона. Тако тело не види много разлике и наставља да функционише у уобичајеном режиму. третман хормон може бити кратког даха када је врхунац не компликују израженим поремећајима (наравно 1-2 година) и дугорочно, када постоје значајне промене и поремећаја у психо-емотивно стање, погођен рад ендокриних жлезда, кардиоваскуларни систем. У другом случају, лечење може трајати неколико, до десет година.

Користи се замена хормонске терапије:

У стандардној менопаузи у свим њеним фазама: пременопаузи да стабилизује менструални циклус, у менопаузи за ублажавање симптома и превенцију кардиоваскуларних болести, остеопорозе, постменопаузи - да се избегне развој неоплазми и тумора, одржавање тело и квалитет живота.
У раној менопаузи, како би се избјегло прерано хапшење репродуктивне функције и нормализација менструалног циклуса.
Уз вештачки врхунац и уклањање јајника у циљу одржавања хормонске позадине и избегавања последица оштре обнове тела.
Као превенција болести и тумора повезаних са узрастом.
У неким случајевима, они се користе као контрацептиви (са одређеном комбинацијом хормона).

У периоду менопаузе, ХРТ је прописан за испољавање таквих симптома:

Психоемотионални поремећаји у облику климактеријских неуроза, оштра промена расположења, раздражљивост, стрес, апатија, несаница, поспаност.
Атрофија гениталија.
Поремећаји терморегулације, који се манифестују врелим бљесцима, мрзлица, палпитација, оштра промена температуре, хиперхидроза.
Компликације у раду кардиоваскуларног система: скокови у крвном притиску, бол у глави и срцу, вртоглавица, диспнеа.
Бол у доњем делу стомака, у доњем делу леђа, у екстремитетима.
Болно крварење.
Погоршање квалитета сексуалног живота, депресија либида, сувоће у вагини и другим слузокожама.
Старење коже.
Поремећај циркулације крви.

Механизам дјеловања

Механизам деловања хормоналних лекова нове генерације је због њиховог састава. Могу садржати и природне хормоне и синтетичке, а фитохормони ће волети љубитеље свега природног.

Ови лекови могу садржати хормоне одређеног типа или њихов комбиновани облик.

Неки лекови са менопаузом садрже само естрогене. По правилу, активна супстанца у њима је естрадиол валерат, који се након ингестије претвара у природни естрадиол. Он, заузврат, потпуно симулира дејство естрогена, помажући да се избегну психоемотионални и вегетативни поремећаји климактерија.

Најчешће, такви лекови се јављају у комбинованом облику, тј. са додавањем гестагенских супстанци, дихидрогестерона или левоноргестрела.

Додавање прогестогена је веома важан за овај третман, јер помажу да се обезбеди благи дејство естрогена, спречавајући развој тумора (утерине фиброзе, ендометриоза) због великих количина естрогена хормона.

Такође се може користити комбинација естрогена са андрогеном.

Да бисте изабрали ефикасан алат и да не оштетите тело, увек морате да контактирате специјалисте за дијагнозу и постављање одговарајућих лекова у исправном дозирању. нова генерација лекова обухватају у свом чланству микродозировки хормонске супстанце, али најмањи њиховог претераног или мањка у одређеној ситуацији не може само да угрози тело, већ покренути развој непријатних болести.

Нормално функционисање хормонски систем обезбеђује координиран рад три компоненте: хипоталамус, хипофиза и јајника. Прва компонента је одговорна за синтезу ГнРХ (гонадотропин релеасинг хормоне), који промовише формирање хипофизе ФСХ и ЛХ (хормон лутеинизин и фоликул-стимулирајући хормон). ФСХ и ЛХ помажу јајницима да производе сексуалне хормоне - естрогене, прогестине и естрогене. Најмањи повреда овог система доводи до хормоналних "брда" - суфицитарности или несташице одређених хормона као резултат не цело тело. Хормонска терапија са менопаузом спречава овакве поремећаје, подржавајући добро координиран рад овог система.

Предности и мане терапије замене хормона

Предности

Главна предност оваквог третмана је његова ефикасност. На крају крајева, акција није усмјерена на привремено ослобађање непријатних сензација, већ на рјешавању проблема на најдубљем нивоу. Хормонални лекови ублажавају симптоме менопаузе не на периферији, већ на нивоу корена - нивоу синтезе хормона.

Припреме нове генерације укључују употребу само супстанци које су идентичне природним хормонима. Због тога, како их тело не сматра страним супстанцама, у већини случајева позитивно реагује на употребу ових лекова.

Таква терапија има сложен ефекат и помаже да се реши низ симптома, а понекад чак и да издржи врхунац апсолутно безболан, а да се и не осећа неудобно.

ХРТ није само третман, већ и превенција одређеног броја болести, посебно кардиоваскуларне, остеопорозе и одређених тумора.

Антимускуларни лекови који садрже хормоне су доступни у различитим погодним облицима, како интерној тако и спољној употреби. То могу бити пилуле, креме, закрпе, ињекције. Могуће је користити хормонску терапију за менопаузу, пременопаузу и постменопаузу. Што пре почне пријем ових средстава, већа је шанса да се у будућности заштите од менопаузалних поремећаја.

Недостаци

Поред предности, замена хормона има и неке мане. Хормонска регулација је врло деликатан механизам, умешаност у коју је испуњена неповратним последицама. Због тога је веома важно да примена таквог третмана потпуни дијагнозу таквих система као што су дигестивни тракт, штитна жлезда, млечне жлезде, да се спроведу све врсте крвних тестова, укључујући. на хормоне, обавезно је дати мрље из грлића материце, за одређено вријеме пратити крвни притисак, а важно је и узимање у обзир узимања у обзир.

Хормонска подлога варира довољно брзо, стога код инспекције и сврхе један примјер примјене препарата може бити актуелан, а у тренутку почетка употребе лијекова клиничка слика може се променити у корену.

Статистички подаци показују да се терапија менопаузном хормоном користи само у 25% случајева због бројних контраиндикација и нежељених ефеката, што је такође значајан недостатак.

ХРТ се не препоручује за такве поремећаје и болести:

утеро и вагинално крварење непознатог порекла, нарочито код жена у постменопаузи;
тумори гениталних органа и млечних жлезди или њихова сумња;
болести материце и млечних жлезда;
болести бубрега и јетре;
ренална, адренална и јетрна инсуфицијенција;
тромбоза и тромбоемболизам;
поремећаји липидног метаболизма;
ендометриоза јајника;
мастопатија;
дијабетес мелитус;
бронхијална астма, епилепсија;
трудноћу и лактацију.

Ова листа није исцрпна. У присуству било које друге болести пре употребе, треба консултовати лекара, пошто хормони утичу на рад сваке ћелије у телу.

Још један значајан недостатак ових лекова је велики број нежељених дејстава:

Уједначеност и повећање млечних жлезда.
Неоплазме у ендометрију.
Повећање телесне масе.
Различите алергијске манифестације - свраб, црвенило, осип.
Спазма у мишићима.
Поремећај дигестивног тракта: мучнина, повраћање, дијареја, надутост.
Прекомерни апетит или, обратно, његово одсуство.
Развој тумора зависних од хормона.

Стога можемо закључити да пре него што одлучите о терапији замјене хормона, треба упоредити потенцијални ризик са очекиваним користима, узети у обзир све контраиндикације и не искључити наследни фактор и предиспозицију.

Припреме

Спољни и домаћи произвођачи нуде широк спектар лекова ХРТ. Оне су представљене и комплексним и моно-средствима. Стручњаци су омогућили корисницима различите облике ових лијекова: таблете, драге, ињекције, хормонске закрпе, креме, есенције.

Комбиновани препарати који комбинују естрогене и прогестероне укључују:

Цлимонорум. Постоје две врсте драге. Главна активна супстанца првих таблета је естрадиол валерат, други - левоноргестрел. Клинорморм успешно супресира манифестације климактеријума у свим његовим фазама.

Фемостон са менопаузом. Комбинација естрадиола и дихидрогестерона. Побољшава квалитет живота са менопаузом, спречава развој кардиоваскуларних и костних болести. Често се разговара о томе који лек Цлимонорм или Фемостон је бољи. Све зависи од клиничке слике пацијента и карактеристика њеног тела. Оба лекова су ефикасна, имају исте контраиндикације и налазе се у истој цјеновној категорији.

Још један значајан алат је Ангеликуе. У саставу - естрадиол и дроспиренон. Као и Фемостон, има за циљ да елиминише проблеме са менопаузом и има помлађивачки ефекат. Да би се упознали са мишљењем доктора и одговорима пацијената о Анжелика Микро, могуће је под линком.

Лекови који садрже само естрогене углавном се користе након уклањања материце. То су таблете као што су Триацлим, Естрофем, Естимак; вагиналне супозиторије и креме - свеће. Узмимо, Естриол (обично се користе без употребе хормоналних таблета, као монопрепарације); креме за спољну употребу - Дивигел, Естрогел, Прогинова.

За препарате који садрже само прогестерон могуће је носити таблете Утрозхестан, Диуфастон, Норколут; интраутерина спирала Мирена. У већини случајева, ови лекови се комбинују са онима који садрже естроген.

Феедбацк од специјалиста и пацијената

Страни трендови све више и више пролазе кроз наше животе, а терапија замене хормона постаје све популарнија међу специјалистима и пацијентима. Она има веома конфликтне критике: неко се руководи предрасудама о могућем развоју хормонско-зависних тумора, неко се плаши зависности и повећања телесне тежине. Али сви стручњаци се слажу да је ХРТ веома ефикасна анти-климактерична терапија. То значајно олакшава живот жена које су се приближиле прагу менопаузе. Елиминисање непријатних симптома, третман ове врсте такође има помлађивачки ефекат. Хормони који долазе са дрогом подупиру тело изнутра, а такође показују видљиве резултате споља.

Наравно, не заборавите на бројне контраиндикације и нежељене ефекте. Али ако је хормонска замена прописана након квалитативне дијагнозе и доброг специјалиста, резултат неће бити дуго у току. Најважније је да се не укључите у самопомоћ и заједно са стручњаком изаберете одговарајући лек и његову тачну дозу. Сви који су били довољно срећни да искључе контраиндикације, у 95% случајева употребе ХРТ-а забележили су благотворност и продужили своју младост.

Како је замена хормонске терапије са менопаузом: преглед главних лекова + повратне информације од специјалиста и пацијената

Хормонска терапија са менопаузом игра важну улогу у регулисању и лечењу патолошких промена које се јављају у женском тијелу током овог критичног периода.

Упркос постојању бројних мита о огромној опасности од таквог догађаја, бројни прегледи сугеришу супротно.

Савремени препарати омогућавају избјегавање многих нежељених ефеката карактеристичних за претходно кориштене лекове.

Промене у телу жена током менопаузе

Заправо, менопауза је резултат природног старења женског тијела, повезаних са постепеном инхибицијом функција репродуктивног система, који обезбеђује производњу хормона.

Следеће промене су забиљежене у женском тијелу током менопаузе:

Менопаузе синдром изражава специфичностима: врућине и знојења, нестабилност крвног притиска и ментално стање, дрхтавица напада, тахикардије, несаницу, утрнулост прстију, главобоља. У већини жена сличне аномалије се јављају у стадијуму пременопаузалне или менопаузалне фазе, али у неким случајевима, синдром се може развити само у наредним фазама.
Абнормалности у генитоуринарног система, карактерише значајним смањењем непријатност сексуалне активности у вагини, свраб, гори или бол приликом пражњења бешике, спонтана мокрење.
Дистрофија коже и додаци се манифестује у облику повећане сухе коже, крхкости ноктију, алопеције, масе формирања бора.
Размјена и метаболички поремећаји доводе до повећања телесне тежине када се апетит погорша, лице и удубљење плоче као резултат задржавања течности у ткивима.
У каснијој фази смањује јачину коштаног ткива са формирањем знакова остеопорозе, развојем артеријске хипертензије и исхемијским процесима.

Који хормони недостају?

Резултат менопаузе постаје оштар пад у способност јајника да произведе естрогена и прогестерона у будућности и услед дегенеративне механизам и онемогућили промене фоликула у мозгу нервних ткива. У том контексту смањује се осетљивост хипоталамуса на ове хормоне, што доводи до смањења производње гонадотропина (ГнРг).

Одговор добит постаје део хипофизе у производњи Лутеинизинг (ЛХ) и хормона за стимулацију фоликула (ФСХ), хормони које су дизајниране да стимулишу производњу хормона изгубљених. Због прекомерне активације хипофизе, хормонални баланс се стабилизује у одређеном временском периоду. Затим утиче недостатак естрогена, а функције хипофизне жлезде постепено успоравају.

Смањење производње ЛХ и ФСХ доводи до смањења количине ГнРг. Овојнице успоравају производњу полних хормона (прогестина, естрогена и андрогена), све док њихова производња није потпуно заустављена. То је оштро смањење ових хормона и доводи до климатских промена у женском тијелу.

О норми ФСХ и ЛХ у менопаузи прочитајте овде.

Шта је терапија замене хормона?

Хормонска терапија са менопаузом (ХРТ) је метод лечења у којем се примењују лекови слични сексуалним хормонима, чије се лучење успорава. Женско тело препознаје ове материје природним и наставља да функционише нормално. Ово обезбеђује неопходан хормонски баланс.

Механизам изложености лековима одређује композиција која може бити заснована на стварним (животињским), биљним (фитохормонима) или умјетним (синтетизованим) састојцима. Састав може садржавати хормоне само једног специфичног типа или комбинацију неколико хормона.

У одређеном броју агенса, естрадиол валерат се користи као активна супстанца, која се у телу жене претвара у природни естрадиол, који тачно имитира естроген. Комбинацијске варијанте су чешће, где осим наведеног састојка постоје и компоненте које формирају гестагене - дидрогестерон или левоноргестрел. Такође се производе лекови са комбинацијом естрогена и андрогена.

Постоје 2 главна куративна схема хормонске терапије замјене:

Краткорочни третман. Курс је дизајниран за 1,5-2,5 године и прописан је са олакшаним током менопаузе, без очигледних поремећаја у женском тијелу.
Дуготрајно лечење. Када се манифестују тешки поремећаји, укљ. у органима унутрашњег секрета, кардиоваскуларног система или психоемотионалног карактера, трајање терапије може достићи 10-12 година.

Индикације за именовање ХРТ-а могу служити као такве околности:

Било која фаза менопаузе. Постоје такви задаци - пременопауза - нормализација менструалног циклуса; менопауза - симптоматско лечење и смањен ризик од компликација; постменопауза - максимално олакшање стања и искључивање тумора.
Прехрамбена менопауза. Третман је потребан да се заустави инхибиција репродуктивних женских функција.
После хируршких операција повезаних са уклањањем јајника. ХРТ помаже у одржавању хормонске равнотеже, што спречава нагле промене у телу.
Превенција поремећаја поремећаја и патологија.
Понекад се користи као мера за контрацепцију.

Аргументи за и против

Постоји много мита о ХРТ-у које плаше жене, што понекад узрокује скептичан став према овом третману. Да бисмо донели праву одлуку, морамо разумети праве аргументе противника и присталица ове методе.

Хормонска терапија за замену омогућава постепену адаптацију женског тијела на прелазак у друге услове, што избјегава озбиљна кршења функционисања одређеног броја унутрашњих органа и система.

У корист ХРТ-а, говорећи о таквим позитивним ефектима:

Нормализација психо-емотивне позадине, укљ. елиминација напада панике, промене расположења и несанице.
Побољшање функционисања уринарног система.
Инхибиција деструктивних процеса у коштаним ткивима због очувања калцијума.
Продужење сексуалног периода као резултат повећаног либида.
Нормализација метаболизма липида, која смањује холестерол. Овај фактор смањује ризик од атеросклерозе.
Заштита вагине од атрофије, која осигурава нормално стање пениса.
Значајно олакшање климактеричног синдрома, укљ. омекшавање плиме.

Терапија постаје ефикасне превентивне мере за спречавање развоја једног броја патологија - обољење срца, остеопороза, атеросклерозе.

Аргументи противника ХРТ заснивају се на таквим аргументима:

недовољно познавање увођења у систем регулације равнотеже хормона;
сложеност избора оптималне шеме третмана;
увођење у природне, природне процесе старења биотизма;
недостатак могућности успостављања прецизног уноса хормона од стране тела, због чега је тешко дозирати их у препарате;
непотврђена стварна ефикасност за компликације у касним фазама;
присуство нежељених ефеката.

Главни недостатак ХРТ је ризик од појаве таквих нежељених поремећаја - бол у формирању тумора дојке у ендометријума, прираст, грчева у мишићима, гастроинтестиналних проблема (пролив, надимање, мучнина), промена апетита, алергијске реакције (црвенило, осип, свраб).

Основни препарати

Међу припремама за ХРТ су неколико главних категорија:

Лекови на бази естрогена, имена:

Етинилестрадиол, диетилстилбестрол. Они су контрацептиви оралне и садрже хормоне синтетичке природе.
Цликуогест, Фемостон, Естрофен, Триесекуенс. Они се базирају на природним хормонима естриолом, естрадиолом и естроном. Да би се побољшала њихова апсорпција у ГИ систему, хормони су представљени у коњугованој или микронизованој форми.
Климен, Климонорм, Дивина, Прогинова. Препарати укључују естриоле и естроне, који су деривати естра.
Хормоплек, Премарин. Оне садрже само природне естрогене.
Гелс Естрагел, Дивигел и малтери Климара намијењени спољној употреби. Користе се за озбиљне патологије јетре, болести панкреаса, хипертензију и хроничну мигрену.

Лијекови засновани на прогестогенима:

Дуфастон, Фемастон. Они се односе на дихидрогестероне и не дају метаболичке ефекте;
Норколут. Заснован је на норетистерон ацетату. Има изражен андрогени ефекат и користан је код остеопорозе;
Ливиал, Тиболон. Ови лекови су ефикасни код остеопорозе и у многим аспектима слични претходном леку;
Климен, Андокур, Диана-35. Активна супстанца је циоптерон ацетат. Има изразито антиандрогени ефекат.

Универзални препарати који садрже оба хормона. Најчешће - Ангеликуе, Овестин, Климонорм, Триаклим.

Списак лекова нове генерације

Тренутно се све више користе препарати нове генерације. Они имају такве предности - употреба састојака апсолутно идентичних женским хормонима; сложени удар; могућност коришћења у било којој фази менопаузе; одсуство већине ових нежељених ефеката. Производи се за погодност у различитим облицима - таблете, крему, гел, гипс, ињекцију.

Најпознатији лекови:

Цлимонорм. Активна супстанца је комбинација естрадиола и левоноргестерола. Ефективно елиминише симптоме менопаузе. Контраиндикована у крвотворној ектопској природи.
Норгестрол. То је комбиновани лек. Добро се бави неурогенским поремећајем и вегетативним поремећајима.
Цикло-Прогинова. Помаже у повећању женског либида, побољшава функционисање уринарног система. Не може се користити за патологије јетре и тромбозу.
Климен. Заснован је на ацетату ципротерона, валерата, антиандрогена. У потпуности обнавља хормонску равнотежу. Када се користи, повећава се ризик од добијања телесне тежине и потискивања нервног система. Могуће су алергијске реакције.

Биљни производи

Значајна група лекова за ХРТ су биљни производи и саме лековите биљке.

Довољно активни добављачи естрогена су такве биљке:

Соја. Уз употребу, можете успорити појаву менопаузе, олакшати појаву врелих блица, смањити срчани ефекат менопаузе.
Цлопогон. Може да ублажи симптоме менопаузе, блокира промене у коштаном ткиву.
Црвена детелина. Има својства претходних биљака, а такође је у могућности да смањи садржај холестерола.

Ови лекови се производе на основу фитохормона:

Естрофел. У свом саставу има фитоестроген, фолну киселину, витамине Б6 и Е, калцијум.
Тиболон. Може се користити за спречавање остеопорозе.
Иноклим, Феминал, Трибостан. Средства су заснована на фитоестрогеном. Обезбедити постепено повећање терапијског ефекта са менопаузом.

Основне контраиндикације

У присуству било које хроничне болести унутрашњих органа, лекар треба да процени могућност ХРТ-а узимајући у обзир карактеристике женског тијела.

Ова терапија је контраиндикована у таквим патологијама:

крварење утерине и ектопијске природе (нарочито због необјашњених узрока);
формирање тумора у репродуктивном систему и груди;
болести материце и болести дојки;
озбиљне бубрежне и хепатичне патологије;
адренална инсуфицијенција;
тромбозе;
абнормалности липидног метаболизма;
ендометриоза;
дијабетес мелитус;
епилепсија;
астма.

Како разликовати крварење од менструације, прочитајте у овом чланку.

Карактеристике терапије за хируршку менопаузу

Вештачко или хируршка менопауза долази после уклањања јајника, што доводи до прекида производње женских хормона. Под овим условима, ХРТ може знатно смањити ризик од компликација.

Терапија пружа такве шеме:

После уклањања јајника, али присуство материце (уколико је жена млађа од 50 година) примењује цикличну поступање у таквим случајевима - и Естрадиол тсипратерон; Естрадиол и левоноргестел, естрадиол и дихидрогестерон.
За жене старије од 50 година - монофазна терапија са естрадиолом. Може се комбиновати са норетистероном, медроксипрогестероном или дросиреноном. Препоручује се тиболон.
Са хируршким лијечењем ендометриозе. Да би се елиминисао ризик од рецидива, естрадиол се даје у комбинацији са диеногестром, дихидрогестероном.

Екперт Ревиевс

Хормонска терапија, са свим ризицима споредних ефеката, је заслужено сматра једним од главних начина да се олакша положај жена у цлимацтериц периоду. Лек последње генерације је лишен многих недостатака и добио је вредну оцјену, како међу специјалистима тако и пацијентима. Ако се ЗТГ спроводи под надзором специјалисте, онда можете очекивати стварне позитивне резултате.

Средства за терапију замјене хормона током менопаузе

Цлимак је друго "прелазно доба" у женском животу, што је, за разлику од тинејџерских промјена, врло тешко. Ово се дешава јер у телу постоји постепено истребљење функција сексуалних жлезда. Смањење нивоа хормона не могу утицати на стање жене и нормализује га у 90% случајева може једино ХРТ, односно хормонска терапија - у менопаузи прибегли овој методи често довољно.

Главни задатак доктора у употреби ХРТ-а је борба против симптоматских манифестација менопаузе који се изражавају:

оштре промене расположења;
осећај врућег испирања на врх трупа и лица;
неконтролисане флуктуације крвног притиска;
појаву кашњења у менструацији и / или њиховом потпуном прекиду;
деминерализација коштаног ткива;
погоршање стања косе, коже и ноктију;
структурне (физиолошке и физичке) промене слузокоже, посебно у генитоуринарном систему.

Да би се постигао максималан ефекат у превенцији и елиминацији промена функције унутрашњих органа и жлезда, у сложеним користи ХРТ препарата биљног или синтетичког порекла, који у већини случајева треба да попијете доста времена - од једне до 2-3 година. У неким случајевима, курс треба наставити 10 година или више.

Шта је терапија замене хормона

У класичном смислу, хормонска терапија у менопаузи је третман медицинским производима који садрже полне хормоне (углавном женске хормоне). Циљ лечења је елиминисање акутног недостатка естрогена и прогестерона, што је последица смањења њихове синтезе ендокриних жлезда.

У медицини постоје две врсте ХРТ:

Краткорочно хормонска терапија - третман који је усмерен против симптоматских манифестације менопаузе, некомпликованим тешких депресивних стања, вазомотомих абнормалности и промене у друге органе и системе функција. Период у коме се препоручује узимање лекова које прописује лекар је од 12 до 24 месеца.
Дуготрајна хормонска терапија је третман који је усмјерен на озбиљне промјене у функционисању централног нервног система, кардиоваскуларног система, ендокриних жлезда, климактеријских поремећаја. Временски период током којег треба узимати хормоналне препарате је 2 до 4, ау ретким случајевима до 10 година.

Ако пратите препоруке лекара, можете постићи значајно побољшање стања жена у менопаузи. На пример, хормонални третмани посебно нова генерација, смањи феномене попут плиме и нервног узбуђења, смањују бол и обнови стање слузокоже, коже, косе и ноктију. Укратко, они не дају телу жене да остари.

Индикације за употребу ХРТ

Комплексне мере, укључујући ХРТ, користе се као симптоматски и превентивни агенси. У првом случају, њихово деловање је усмерено против постојећих симптома менопаузе, у другом - против могуће патологија насталих хормоналне промене у касној фази менопаузи (остеопороза, хипертензија, итд).

Листа безусловних индикација за употребу ХРТ-а укључује:

случајеви раног појаве менопаузе;
анамнеза, што указује на висок ризик од остеопорозе;
истовремени врхунац патологије срца и крвних судова;
висок ризик од развоја патологије САД (дијабетес, хиперлипидемија, наследна предиспозиција на хипертензију).

Припрема за терапију замјене хормона

Пре него што почнете користити ХРТ као метод превладавања непријатних симптома менопаузе, потребно је извршити детаљно испитивање, које укључује лабораторијске и инструменталне студије за промјене. Листа дијагностичких активности укључује:

ултразвучни преглед абдоминалне шупљине и штитне жлезде;
спољно и инструментално испитивање млечних жлезда (мамографија, ултразвук дојке, итд.);
лабораторијско испитивање мрља из грлића материце;
лабораторијска испитивања крви на хормонима (постављање хормонског статуса, степен склоности на тромбозу);
мерење крвног притиска;
општи лекарски преглед.

Када се идентификују хроничне болести, неопходно је одабрати третман усмјерен на узроке који су изазвали њихово појаве, као и елиминисање промјена које су се догодиле.

Упркос чињеници да је врло тешко у потпуности излечити пратеће болести у старости менопаузе, препоручује се да се њихов утицај на тело минимизира. Тек након лијечења хроничних болести, жена почиње да изабере дрогу за ХРТ који ће дјелотворно деловати против старости и хормонских промјена

Избор лекова: врсте и облици хормоналних лекова у менопаузи

Постоји неколико типова и облика лекова који се могу користити за примену ХРТ-а. Прво, они могу бити органски (хомеопатски) и синтетички. Први се израђују на биљкама које садрже фитохормоне, а последње - произведене у лабораторијама многих вештачких хемијских компоненти. Друго, лекови су подељени на неколико група у зависности од путања активних састојака у тело:

орални облик - таблете, пилуле, драге;
трансдермални облик - субкутани имплантати или ињекције;
локалну форму - свеће, креме и гелове за примену на вагиналну слузницу или на кожу у абдомену, куковима и грудима.

Сваки дозни облик, имена која ће бити наведена у наставку, има листу предности и недостатака које треба узети у обзир приликом додељивања одређених лијекова одређеном пацијенту. Дакле, хормонске таблете су погодне за узимање, апсорбују се довољно брзо и нису јефтине. Међутим, многи ХРТ лекови за оралну примену негативно утичу на желудац и јетру.

Ако жена има болест ових органа, препоручује се да користи локалне или трансдермалне форме хормоналних лекова. Они, за разлику од таблета, не утичу на органе дигестивног тракта и практично не делују са другим лековима. Због тога се могу узети заједно са великом листу лекова.

Хормонални лекови за ХРТ - Листа

Лекови који садрже хормон у ХРТ су дизајнирани да елиминишу недостатак прогестерона и естрогена у телу жене, а као посљедицу, смањити симптоме који говоре о њиховом недостатку:

плиме;
поремећаји спавања;
нежељене промене слузокоже;
главобоља и вртоглавица;
повећана нервоза;
бол који се јавља у доњем делу леђа или у супрапубичном подручју након сексуалног контакта.

Међу најпопуларнијим и ефикаснијим лековима за менопаузу, доктори укључују следеће хормоналне лекове:

Фемостон - двофазни комбиновани лекови у облику таблета;
Дерместрел је једнокомпонентни лек са садржајем естрогена у облику крпе;
Климара - комбиновани хормон за спољну употребу (гипс);
Климонорм - комбиновани агенс у облику дражеја;
Естроферм - једнокомпонентни препарат у облику таблета;
Триксвенс - комбиновани лекови у облику таблета;
Овестин је једнокомпонентни лек у облику таблета и супозиторија;
Ангелик - комбиновани агенс у облику таблета;
Цикло-Прогинова је комбиновани лек у облику таблета;
Дивигел је једнокомпонентни препарат у облику гела за топикалну примену.

Сви ови лекови су производи нове генерације, која укључује микро-дозе хормона. Због тога задржавају терапеутске особине, јер успоравају природно смањење хормонске позадине жене. Истовремено, у контексту њиховог пријема, не постоје промјене функција унутрашњих органа, као што се дешава када се узимају хормонске анаболике.

Када се ХРТ прописује употребом хормоналних лекова, пацијенти који су ушли у менопаузу узимају се у обзир детаљи добијени током претходног испитивања. На основу налаза, лекар израчунава дозу хормона које треба предузети за жену. Да пије таблете и да користите креме и супозиторије свакодневно је неопходно, пожељно је у исто време. Млазнице и ињекције се користе мање чешће - једном недељно или месецно, у зависности од концентрације хормона у њима и брзине којом се ослобађају.

Упркос непостојању очигледне штете по здравље, лекар мора да измери предности и слабости хормоналних лекова. Ако постоји незнатан ризик, оне би требало заменити лековима са супстанцама за биљке за људске хормоне.

Немојте самостално мењати дозу средстава из ове групе. Ово може довести до значајних промена у хормонском статусу жена и промјенама функција ендокриних жлезда и органа система. Поред тога, систематско повећање дозирања може довести до стварања тумора, нарочито ако су жене дијагностификоване бенигним неоплазмима или имају наследну предиспозицију о њиховом појављивању.

Нехормонални лекови са менопаузом

Поред хормоналних лекова, лекари често прописују да пију таблете, које укључују фитоестрогене - биљне аналоге женских хормона. Користе се у случају да жена има контраиндикације за употребу хормоналних лекова током ХРТ-а. Лекови ове групе су такође представници нове генерације лекова који садрже управо оне дозе које активно дјелују против симптома менопаузе, без изазивања негативних промјена.

Нонхормонални лекови погодни за ХРТ укључују:

Климадинон и Климадинон Уно у облику таблета;
Естроел у облику таблета;
Менопауза у капсулама;
Тси-Клим у таблетама;
Црвена четка у капљицама и чајне кесе;
Бонисан у облику таблета и гела;
Ремени у облику таблета;
Климак гел у облику гела;
Ладис Формула Менопауза у облику капсула;
Цлимакан у облику капсула.

Наведена средства углавном представљају хомеопатски препарати и биолошки адитиви за храну. Да бисте доживели значајан терапеутски ефекат, мораћете да пијете најмање 3 недеље. У том смислу, трајање ХРТ-а са њима траје дуже него код употребе хормона.

Посебно ефикасна средства ове групе, ако их попијете дуго. У овом случају, лекари препоручују да жене пређу на исхрану богату влакнима. Захваљујући томе, ефикасност ХРТ-а ће бити још већа.

Фитоестрогени немају ефекта против симптома веома брзо, али имају кумулативни ефекат - након завршетка жене није изложена тзв "синдрома повлачења" у, а ниво хормона се одржава на том нивоу. Лекови ове врсте се свакодневно препоручују у дозама које прописује лекар. Повећајте или промените дозу фитоестрогена није препоручљиво, јер може погоршати стање жене или изазвати озбиљне компликације.

Контраиндикације за употребу ХРТ-а

У присуству одређених патологија, употреба ХРТ-а је стриктно контраиндикована.

Такве дијагнозе укључују:

патологија у јетри у акутној и хроничној форми - хепатитис, онкологија;
тромбоза, тромбоемболизам;
онкологија млечних жлезда и / или гениталних органа и жлезда;
онкологија ендометријског слоја унутрашњих органа;
компликован дијабетес мелитус;
крварење из гениталија непознате генезе;
тумори који зависе од естрогена;
компликована патологија срца и крвних судова.

Поред тога, контраиндикација за употребу хормонске терапије замјене је трудноћа, која се може јавити у раној фази менопаузе.

Из видеа ћете сазнати у којим случајевима је потребна хормонска терапија: